全て入力していただきませんと送信できませんのでご注意ください。

リクエストやプレゼント応募の際にご記入いただきました皆様の個人情報は、山形放送が厳重に管理し、目的以外に使用することはありません。
個人情報を第三者に開示・提供することはありませんが、プレゼント当選者につきましては、氏名を公表したり、賞品発送の都合上、発送を委託する会社に氏名、住所などを開示したりする場合もあります。

※は必須項目です。